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Renseignements divers :

Nombre de personnes au foyer :   Disponibilités :   Matin   Après-midi Commentaires :   Type d'habitation :    Maison    Appartement   Lieu de dépose abrité :    oui    non   Chien en liberté :    oui    non

Consommation :

Type de fruits et   légumes consommés :   Régularité :   Toutes les semaines   Une semaine sur deux   Avez-vous l'habitude du bio :    oui    non   Lieu habituel d'achat :   Marché   GMS   Magasin spécialisé

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